home

Пермский государственный университет. Ученые записки. Отдел Медицина. Выпуск 2-3

?
39
Больные во время ин'екций хинина и некоторое время после,
5 —6 минут испытывали ощущение жара во всем теле, легкое голово­
кружение, иногда шум в ушах и понижение зрения, пульсацию в голове
и горечь во рту, а некоторые дурной вкус и запах, лицо при этом крас­
нело, пульс немного и ненадолго (5—10 мин.) учащался, затем все яв­
ления быстро стихали и больные испытывали состояние эуфории, которое
продолжалось и на последующие дни. Эту бодрость, хорошее настроение
и заявление больных, что они чувствуют себя не только хорошо, но и же­
лают сидеть, встать, следует особо подчеркнуть, так как крупозная пнеймония одно из заболеваний, при которых в течение нескольких часов
происходит переход от состояния здоровья к состоянию тяжелой болезни.
Больные в подавляющем большинстве случаев просили есть. После па­
дения температуры на другой же день многие больные высказывали же­
лание выписаться, чувствуя себя совершенно выздоровевшими.
Наиболее благоприятный эффект дают случаи, леченные в первые
дни заболевания (1—3-й) (см. табл. № 5), что стоит в соответствии
с данными и других авторов (Aufrecht, Дайховский, Френкель и др.). Как
видно из таблицы №5, случаи 1—3-дневной давности купируются уже
в большинстве на 1—2 й день. В среднем количество потребного хинина
равно около 2,0 грамм соли. Необходимость в сердечных средствах почти
совершенно отсутствовала и t-ra strophanti давалась в единичных слу­
чаях при наступлении кризиса.
Нельзя утверждать, что кризис наступал всегда рано, здесь коле­
бания значительны—ют конца первых суток до 11-го дня. В среднем кри­
зис наступал на 6-ой день—6,2 дня, что нужно признать вполне удовле­
творительным эффектом. У Дайховского средняя продолжительность ли­
хорадочного периода 7,2 дней.
Внешне больные бредящие и с затуманенным сознанием под влия­
нием хинина в течение первых же суток становились бодрее, сознание
прояснялось и бред исчезал. Точно так же наблюдавшаяся до введения
хинина синюха или значительно уменьшалась или в большинстве совер­
шенно исчезала.
Со стороны сердца мы ни разу не видели каких-либо осложнений.
Кровяное давление немного падает. Пульс все время правильный, сред­
него наполнения, ритмичный на обеих руках, но мягковатый. Размеры
сердца в общем держатся в пределах физиологической нормы и в редких
случаях кратковременно наблюдается увеличение размеров сердца, чаще
за счет правого желудочка и реже--левого. По миновании кризиса сердце
быстро восстанавливается.
Что касается легких, то дыхание резко учащается, достигая 50 в
минуту. При ин'екции хинина и течение первых 2-х дней болезни наблю­
дается быстрое обратное развитие воспалительного процесса. Позднее,
несмотря на падение температуры, процесс заканчивается как обычно или
температура не падает и больной продолжает проделывать обычную кру­
позную пнеймонию, и только внешнее состояние больного бывает неиз­
менно чрезвычайно бодрым, что идет совершенно в разрез с анатомиче­
ским процессом, занимающим иногда несколько долей. Таким образом,