home

Пермский государственный университет. Ученые записки. Отдел Медицина. Выпуск 2-3

?
бактериям, амебам и т. д. (см. Савостьянов), но также и к мертвым ве­
ществам: уголь, краски, химические агенты (Н. Much). При этом нужно
думать, что сыворотка играет и роль кондуктора, который сопровождает
химический агент до места приложения его действия.
На основании всего вышеизложенного, мы, по предложению про­
фессора А. С, Лебедева с большим интересом занялись вопросом
действия опсонизированного хинина на течение крупозной пнеймонии,
заболевания, несомненно, тяжелого, вызывающего ряд осложнений, резко
отражающегося на состоянии сердца и дающего высокую смертность.
Для своих наблюдений мы выбирали наиболее ярко выраженные
случаи крупозной пнеймонии не позднее пятого дня заболевания.
Методика наблюдений состояла в следующем: 1) производилось
клиническое обследование больного (анамнез, St. praesens), 2) измерение
кровяного давления до и после вливаний хинина, 3) исследование крови:
НЬ, количество Ег и L и лейкоцитарная формула по Schilling,у, 4) ис­
следование мокроты на диплококка, 5) мочи—количество, удельный вес,
белок, осадок, 6) измерение температуры обычное и после впрыскивания
хинина каждые 2 часа в течение суток. (Таблицы №№ 3—4.)
В качестве лекарственного вещества мы пользовались chininum muriaticum. Для внутривенных вливаний приготовлялся 5% раствор (перед
вливанием повторная стерилизация, t':) раствора, соответствующая t° тела),
который путем насаеывания смешивался в равных количествах с кровью
в 20,0 гр. шприце „Record11. После того, как кровь смешивалась с хи­
нином, мы, не вынимая иглы, уже опсонизированное таким образом ле­
карственное вещество осторожно и медленно вводили обратно в вену
(см. Балковский). Ежедневно вводилось таким образом не свыше 0,5 гр.
соляно-кислого хинина, т. е. такие дозы, что и другие авторы, которые
вводили хинин в той или иной форме внутримышечно (Cahn-Bronner—
хинин-у-уретан, Дайховский и Татаринов—chininum bimuriaticum—50%,
тоже John—25% раствор, Френкель, Cahn-Bronner—-Solvochin—25%
раствор—2,0),. кроме того, John вводил хинин попеременно то внутри­
мышечно, то внутривенно, считая такой метод наилучшим. Все выше­
упомянутые авторы, а также и другие (Veilchenblau, Bottner) не отказы­
ваются от одновременного назначения сердечных средств, как-то: ко­
феин, наперстянка, камфора, мы же совершенно отменили всякие сер­
дечные средства, за исключением капель в следующей прописи: t-rae
strophanti 5,0; t-ra Valerianae et t-rae convallariae majalis aa—10,0 no 25 ка­
пель 2—3 раза в день в случае необходимости.
Из других мероприятий мы пользовались банками и согревающими
компрессами и назначали при наличии мокроты отхаркивающее: inf. rad.
ipecacuanhae—0,5 : 180,0; liq. ammonii anisati—6,0 M.D.S. по 1 стол, ложке
от 3—4 раз в день.
Диэта была обычная—лихорадочная (бульон, молоко, кисели, каши).
Питье: вода, чай и пр. давалось в неограниченном количестве.
В настоящее время нами проведено 25 случаев крупозной пней­
монии, позволяющие подойти к оценке результатов терапии.