home

Пермский государственный университет. Ученые записки. Отдел Медицина. Выпуск 2-3

?
V *"

S2

-

крупоѣной пнеймонии, насколько данный вопрос недостаточно освещен
в русской литературе.
Лечение крупозной пнеймонии складывается из следующих фак­
торов: режим, ■дйзта, медицинские процедуры и лекарственная терапия
специфическая и симптоматическая.
Ввиду того,, что это заболевание пред1являет очень большие требо­
вания к заболевшему организму и требует от него максимального напря­
жения в борьбе с инфекцией, особено же тяжело страдает сердце и сосу­
дистая система, то прежде всего; необходимо предоставление больному
полного телесного и душевного покоя и помещение его в палату с
достаточной кубатурой и' при температуре —j- Г5° С.
Дйэта должна быть питательной и легкой с обильным количеством
жидкости. Алкоголь назначается в виде легких вин или в разведенном
виде с молоком (коньяк, микстура Стокса). Особенно рекомендуется
давать алкоголикам, чтобы избежать приступа белой горячки.
Медицинские процедуры сводятся к следующему: холодные обер­
тывания с последующими растираниями тела, чем достигается некоторое
понижение температуры тела (благоприятное действие на сердце), холодные
ванны при температуре тела свыше 39,5°С (Liebermeyster, Мауе, Fismer,
B6ttner\ Эти процедуры противопоказаны при обширных процессах ( Tela­
mon), при сердечной слабости и артериосклерозе (Barth), при адина­
мии и учащенном дыхании (Fiissner), см. также (Bottner). Вообще
значение ванн не велико, а приносимый ими в части случаев вред за­
ставил уже большинство отказаться от этого метода лечения крупозной
пнеймонии. Существенную роль играет согревающий компресс из воды
или мазей на область пораженного легкого- Д-р Татаринов предлагает
компрессы из антивируса, которые, по его наблюдениям, давали хороший
терапев ический эффект. Не имея собственного опыта, мы воздержи­
ваемся от оценки этого метода терапии.
Наблюдению за деятельностью кишечника, в особенности в момент
поступления больного в клинику, придается важное значение рядом вы­
дающихся клиницистов (Захарьин, Чйстович, Глиячиков, Bottner, Васmeister, Нау). Захарьин с этой целью предлагает каломель (0,06X12—
через 1 час) и позднее касторовое масло (рекомендуется и в современной
терапии—Нау). Значение слабительного еще большее в случаях длитель­
ных запоров, а также при метеоризме, что затрудняет, вследствие высо­
кого стояния диафрагмы, еще .более дыхание. Кроме этого, дачей сла­
бительного преследуется цель понижения интоксикации организма (Bottner.
Нау и др.); с этой целью назначаются клизмы.
Бред, бессоница, явления сильного возбуждения, delirium tremens
пользуются успокоительными средствами: морфий, морфий с гиосцииом
(с осторожностью, так как no BottneFy, при крупозной пнеймонии уже
рано поражается дыхательный центр).препараты брома,хлорал-гидрат и т.д.
В нашей клинике наркотические средства при крупозной пнеймонии
даются только в начальном периоде, при сильных болях в груди, при
чем даже и ь этом случае их - с успехом можно заменить комбинацией
пирамидона с кофеином. В случаях начинающегося разрешения пней-