home

Пермский государственный университет. Ученые записки. Отдел Медицина. Выпуск 2-3

?
О лечений крупозной пнейягоиии.
(И з Госпитальной Терапевтической Клиники Пермского Государственного Университета.
Д иректор— профессор А. С. Л е б е д е в ).

Приват-доцент А. В. С е л е з н е в .
Вопросы лечения крупозной пнеймонии являются темой, в течение
нескольких лет не сходящей с страниц медицинской печати. Несмотря
на массу предложенных видов терапии, подчас очень сложных, все еще
нет способа, который бы можно признать не только излечивающим .ее
вполне, но при этом и в короткое время.
Крупозная пнеймония относится к числу заболеваний, поражающих
преимущественно наиболее цветущий возраст, и тем не менее дает высокую
смертность, так по американским источникам она достигает цифры 54,6%
(Sesil и Satliff), средняя 40,2% госпитализированных больных, страдающих
pneumonia crouposa. По данным этих авторов, смертность от крупозной
пнеймонии в Америке вообще нужно признать ужасающей. Если мы
возьмем немецкую литературу, то смертность колеблется в среднем от
17,1 % (Aufrecht и Petzolu) до 35% (John). По данным Дайховского
(Казань) смертность колеблется в пределах от 20 до 26,3%. Если ыь{
теперь обратимся к нашим- источникам, то следует подчеркнуть резкое
нарастание смертности, начиная с 1918 года (40% наибольшая). По
отчетам Пермской губ. больницы с 1913 года-по 1917 год включительно
смертность от крупозной пнеймонии колебалась в пределах 7,6—12,5%,
с 1918—1922 гг,—20 -4 0 % и с 1923 по 1928 г. • 8 -2 6 ,8 % . (Таблица № 1.)
Факт этот заслуживает внимания еще и потому, что процент забо­
леваний крупозной пнеймонией по отношению к общему числу стацио­
нарных больных, что данным Пермской губ. больницы и нашей клиники,
значительный—от 5,2 до 14,3% (с 1913 по 1928 г.) и только в 1920 году
он был равен 1,5%. Таким образом, средняя частота заболеваний за
16 лет 8,5% и смертности 13,2%. ■
Эти данные говорят за то, что. мы должны чаще пересматривать
все предложенные в литературе способы терапии и вносить в них соот­
ветствующие коррективы на основании собственного опыта.
Клиника профессора А- С. Лебедева применяла три вида терапии
крупозной пневмония: 1) камфоризация, 2) лечение дигиталисом и
3) хинином.
В литературе предложено много методов Лечения крупозной пней­
монии- Это и вполне понятно, потому что крупозная пнеймония является
заболеванием циклического характера, где вся картина -болезни разви­
вается крайне бурно и от состояния здоровья до состояния тяжелой'
болезни протекает несколько часов. Не считая необходимым останавли­
ваться на описании клинической картины болезни, перехожу к терапии